「足の外側が痛い」
「ほんの少し高いところから飛び降りた時から痛い」
「歩いているうちに少し痛くなってきた」
整形外科クリニックで働いていると、このような痛みを訴えてくる患者様が良く来院されます。
そのような患者様が来院した時に
レントゲンを撮影してみたら
中足骨、特に第５中足骨が骨折していたなんてことがよくあります。
そこで、今回は中足骨骨折のリハビリについてお話します。
足部の疲労骨折の代表 中足骨骨折とは
中足骨骨折は冒頭のように少し高いところから飛び降りた時や足首を捻った時にも起こりますし
特のこれといった受傷機転はないはずだけど、
スポーツ（特に陸上競技）などで繰り返し足部に負担がかかり続けることで折れる、
いわゆる疲労骨折の代表的な骨折となります。
中足骨骨折の症状
症状としては
基部骨折では
- 骨折部位に強い痛み
- 熱感
- 腫脹
- 皮下出血
などがあり歩行困難になります。
骨幹部骨折では最初は痛みは軽いのですが徐々に強くなってきます。
骨幹部骨折はスポーツや長時間の歩行による疲労骨折が多いですね。
中足骨骨折の治療法とリハビリ
中足骨骨折はほとんどが保存療法となります。
骨折部にズレがなければシーネ固定にして安静にして経過を追います。
痛みに対しては湿布や鎮痛剤が処方されます。
歩行時には荷重による負荷を減らすために松葉杖を使用します。
骨折部位にズレがあれば整復や手術が必要になります。
中足骨骨折のリハビリでは骨折部の治癒を促進するために超音波治療器を当てることがあります。
また患部のリハビリとして足部の柔軟性、足底のアーチ機能の改善のために足底の筋肉の強化を行います。
患部以外にも体幹や股関節へアプローチをして、足底にかかる異常な負荷を減らすために不良な動作を改善していきます。
治療期間は早ければ1か月半ほど、スポーツをするならば動作の改善を考えると3か月ほどかかるケースもあります。
痛みが残る場合はトリガーポイントを疑おう
中足骨骨折は骨折が完治したにもかかわらず、足部、特に足背に痛みが残るという方がいます。
骨折部が完治したはずなのにまだ痛い場合は
短趾伸筋
をマッサージを試してみてください。
短趾伸筋や足部の捻挫や骨折があった時に筋硬結であるトリガーポイントが形成されやすく、
そのせいで足背部に痛みを引き起こします。
細かい筋肉な上に、周囲は他の筋肉の腱が走っているので、非常にわかりにくいのですが、
この短趾伸筋をマッサージすることで受傷後に残る痛みを改善できる可能性がありますので是非試してみてください。
兵庫・大阪で自費の訪問リハビリならエポック
弊社の訪問リハビリは経験豊富な理学療法士、作業療法士、言語聴覚士によるあなただけのリハビリプログラムを提供させていただいております。
兵庫県・大阪府 自費訪問リハビリ 対応疾患
脳血管障害
脳梗塞、脳出血後、くも膜下出血
神経筋障害
パーキンソン病、脊髄小脳変性症、筋萎縮性側索硬化症、ギラン・バレー症候群、筋ジストロフィーなど
脊髄障害
頸椎症性脊髄症、頸椎椎間板ヘルニア、胸椎椎間板ヘルニア、後縦靱帯骨化症、黄色靱帯骨化症、脊髄腫瘍や転移性脊椎腫瘍などの腫瘍性病変、感染症、血腫、脊髄空洞症、脊髄梗塞、脊髄炎、多発性硬化症など
循環障害
狭心症、心筋梗塞、不整脈、心筋症、弁膜症、動脈硬化、静脈血栓塞栓症など
呼吸障害
慢性閉塞性肺疾患、気管支喘息、咳喘息など
代謝障害
糖尿病、高血圧、脂質異常症、高尿酸血症（痛風）など
運動器障害
骨折、変形性関節症、四肢切断、寝たきり、寝たきりによる廃用症候群など
スポーツ障害
脊髄損傷、脊椎捻挫、野球肘、野球肩、オスグッドなど
兵庫県 自費訪問リハビリ 対応エリア
神戸市
全域
阪神南地域
尼崎市 西宮市 芦屋市
阪神北地域
伊丹市 宝塚市 川西市 三田市（応相談） 猪名川町（応相談）
東播磨地域
明石市 加古川市 高砂市 稲美町 播磨町
中播磨地域
姫路市
大阪府 自費訪問リハビリ 対応エリア
大阪市
全域
豊能地域
池田市 箕面市 豊中市 豊能町 能勢町
三島地域
茨木市 高槻市 吹田市 摂津市
北河内地域
枚方市 交野市 寝屋川市 守口市 門真市 四条畷市 大東市
中河内地域
東大阪市 八尾市
南河内地域
松原市
泉北地域
堺市