片脚で立てる時間で「転びやすさ」がわかる?
「転ばないか心配で一人で歩くのが怖い…」
「歩けるようになりたいけど、リハビリが不安…」
そんな声をよく現場で耳にします。
歩けるようになるためには、少しずつ体を動かして、自分の力をつけていくことが大切です。
では、「自分がどれくらい安定して立てるのか?」
簡単にチェックできる方法があるのをご存じですか?
それが「片脚立ち(片脚立位)」という方法です。
片脚立位と転倒リスク、歩行自立の基準とは
まず転倒リスクがあるかどうかのカットオフ値ですが
これは
閉眼での片脚立位では5秒
開眼での片脚立位では20秒
この数字を下回ると転倒リスクが高まるとされています。
しかし、これはあくまで指標であって
実際に歩行自立している人の片脚立位の保持時間とは若干のズレがあります。
歩行自立をしている人の平均の保持時間は16.5±10.9秒。
歩行自立とされない人の平均の保持時間は1.7±2.6秒。
これを見ると歩行自立できる人の下限と歩行自立できない人の上限の境界が4~5秒となるわけですが
片脚立位の保持時間区分別の歩行自立の割合を見ると
2~5秒では45%であるのに対して
5~10秒では74%と一気に高くなっていて前述の数値と一致します。
なので5秒保持できれば自立歩行を検討しても良いでしょう。
ちなみに10~15秒では91%、15秒以上では100%となっていますので
10秒以上保持できれば、ほぼほぼ自信を持って
安定した歩行ができる
と言っても良いかもしれません。
では、5秒以上を片足で立つにはどうすれば良いのでしょうか?
その基準となるのが下肢荷重率です。
片脚立位が5秒以上可能な人のほとんどが片脚へ体重の90%以上をかけられる人で、
2秒未満の人は80%未満しかかけることができなかったと報告されています。
さらにこの下肢荷重率と膝の伸展筋力に相関があることも報告されており
1.2Nm/kgの伸展筋力があれば片脚立位の保持時間が10秒以上となり、
それ以下では顕著にその割合が減ったと報告されています。
つまり
立つ力や、足の筋力は転ばない体づくりのカギになるのです。
実際にやってみると、自分の体の状態がわかる
「自分は歩けているから大丈夫」と思っていても、片脚立ちをしてみると意外にふらついてしまう方も少なくありません。
実際にやってみると…
「あれ? 思ったよりグラグラする…」
「たった5秒でも長く感じる…」
と、自分の体の状態に驚かれる方もいらっしゃいます。
ですので目標の秒数を目指して、そこに向かってトレーニングをしていきましょう!
無理せず、少しずつ前に進むことが大切です
エポック自費訪問リハビリでは、
とにかく無理をしない
これが大事だと考えています。
片脚立ちが難しいと感じたら、焦らずにゆっくりリハビリをしていきましょう。
理学療法士や作業療法士と相談しながら、少しずつ確実に前へ進んでいきましょう。
焦らず、あきらめず。
あなたの諦めないをエポックは私たちは応援しています。