脳梗塞とは？高齢化とともに増える命に関わる疾患
脳梗塞は、脳の血管が詰まることで血流が止まり、その部分の脳細胞が壊死してしまう病気です。
脳卒中の一種であり、日本では高齢化に伴い年々増加しています。
治療が遅れると、半身麻痺や言語障害、命に関わる重篤な状態になることもあり、早期発見・治療が極めて重要です。
脳梗塞の主な3タイプ｜それぞれの特徴と違い
脳梗塞は大きく以下の3つに分類されます。
アテローム血栓性脳梗塞
動脈硬化によって脳の太い血管（頸動脈や脳底動脈など）が狭くなり、そこに血栓ができて詰まるタイプです。
進行は比較的ゆっくりで、前兆として一過性脳虚血発作（TIA）が起きることがあります。
心原性脳塞栓症
心房細動などの不整脈が原因で心臓に血栓ができ、それが脳に飛んで大きな血管を突然塞ぐタイプです。
発症は突然で重篤になることが多く、広範囲の脳障害を引き起こすため、迅速な対応が必要です。
ラクナ梗塞
高血圧や糖尿病などによって、脳の奥深くにある細い血管が詰まるタイプです。
一つひとつの梗塞は小さいため症状が軽いこともありますが、繰り返すと認知症や身体機能の低下に繋がります。
脳梗塞の代表的な症状と早期発見のポイント
脳梗塞では以下のような症状が突然現れることがあります。
片側の手足や顔が動かない（片麻痺）
言葉が出ない、理解できない（失語）
視野が欠ける（同名半盲）
フラつきや歩行困難
意識障害やけいれん
早期発見のポイント
これらの症状は、突然に現れることが多く、「FAST」という確認方法が役立ちます。
【F】Face（顔）：片側の顔がゆがんでいないか
【A】Arms（腕）：両腕を上げて、片方が下がってしまわないか
【S】Speech（言葉）：ろれつが回らず、話がしにくくなっていないか
【T】Time（時間）：1分1秒でも早く、救急車を呼ぶことが大切です
脳梗塞の原因とリスク因子｜生活習慣が大きく影響
脳梗塞の発症には、以下の生活習慣病や要因が関係します。
高血圧（最重要）
糖尿病
脂質異常症
喫煙・過度の飲酒
心房細動
肥満・運動不足
加齢や遺伝的要因
生活の見直しにより、予防できる病気であることをぜひ知ってください。
脳梗塞の治療は「時間」がカギ｜治療法とその制限
脳梗塞の治療には「時間」が最も重要です。
CTやMRIなどの検査で脳出血との区別を行い、脳梗塞であれば血栓を溶かす薬（t-PA）による治療が行われます。
ただし、この治療ができるのは発症から「4.5時間以内」のみという厳しい制限があります。
また、カテーテルを使って血栓を取り除く「血栓回収術」や、再発を防ぐための薬物療法（抗血小板薬・抗凝固薬）も重要です。
脳梗塞の後遺症と在宅リハビリの重要性
脳梗塞の後遺症が残る方も少なくありません。
- 身体の片側が動かしにくくなる（運動麻痺）
- 飲み込む力の低下（嚥下障害）
- 言葉を話したり理解したりする力の低下（失語症）
- 認知機能の低下
- 感情の起伏が激しくなる、うつ状態
このような後遺症が残ることがあります。
こうした後遺症への対応として、早期かつ継続的なリハビリが不可欠です。
脳梗塞を防ぐためにできること
予防の基本は、生活習慣の見直しです。
- 塩分を控えた、栄養バランスの良い食事
- 禁煙・節酒（適量を守る）
- 適度な運動（週に3回以上が理想）
- 血圧・血糖・コレステロールの定期的なチェック
とくに血圧の管理は、効果があると言われています。
脳梗塞は、誰にでも起こりうる病気です。
しかし日々の生活を整えることで、未然に防げる可能性がある疾患でもあります。
また、万が一発症した場合も、早期治療とリハビリによって、元の生活に近づくことが可能になります。
在宅でできる脳梗塞リハビリ｜自費訪問リハビリという選択肢
退院後、自宅でのリハビリに不安はありませんか？
エポックでは、国家資格を有する理学療法士・作業療法士が直接ご自宅に訪問し、リハビリを行います。
自費訪問リハビリはこんな方におすすめです
デイサービスや通院が難しい
自宅での生活に合ったリハビリを受けたい
ご家族の介護負担を減らしたい
再発予防のための専門的なアドバイスが欲しい
国家資格セラピストによるオーダーメイドリハビリをご提供します
おひとりおひとりの生活環境・目標に応じて、完全個別対応のリハビリプログラムをご提案いたします。
患者様の「あきらめない」に私たちは寄り添い続けます。